İstanbulda Qaraciyər Xərçəngi Müalicəsi
Hepatosellulyar karsinoma (HCC) və qaraciyər metastazları İstanbulun JCI mərkəzlərində cərrahiyyə, ablasiya (RFA/MWA), TACE, SIRT Y-90 və sistemik terapiya (atezolizumab + bevacizumab) ilə müalicə olunur.
Cərrahi Rezeksiya və Transplantasiya
Erkən HCC üçün hepatik rezeksiya (Child-Pugh A, tək şiş ≤5 sm və ya 3 şiş ≤3 sm hər biri). Qaraciyər transplantasiyası (Milan kriteriyaları). Robotik rezeksiya mövcuddur.
Lokorejional Terapiyalar
- TACE (transarterial kemoembolizasiya) — orta mərhələ HCC üçün standart
- SIRT Y-90 (SIR-Spheres, TheraSphere) — TACE ilə müqayisə edilə bilər, böyük/ikitərəfli üçün daha yaxşı
- RFA/MWA — ≤3 sm şişlər üçün kurativ, erkən HCC üçün 85-90% 5-illik ümumi yaşama
Sistemik Terapiya
Birinci sıra: atezolizumab + bevacizumab (IMbrave150) və ya durvalumab + tremelimumab (HIMALAYA). İkinci sıra: regorafenib, kabozantinib, ramucirumab.
İSTANBULDA SIRT Y-90
Y-90 radioembolizasiyası (SIR-Spheres) hepatik arteriya vasitəsilə qaraciyər şişlərinə hədəfli radiasiya çatdırır. İstanbul qiyməti: 12.000-20.000 dollar, ABŞ-da 35.000-60.000 dollar.